Решаясь на операцию по поводу косоглазия, надо понимать, что хирургическое вмешательство позволяет избавиться от внешних проявлений косоглазия, но далеко не всегда возвращает возможность хорошо видеть.
В офтальмологической клинике «Эксимер» операции по поводу косоглазия проводят пациентам, которые по той или иной причине не прошли лечение в детстве или у них появилось косоглазие уже во взрослом возрасте, например, в результате травмы. Операции при косоглазии бывают двух видов: усиливающие и ослабляющие. В ходе ослабляющей операции изменяется место прикрепления мышцы, она пересаживается дальше от роговицы. То есть происходит ослабление действия сильной мышцы (той, в сторону которой отклонен глаз).
В ходе усиливающей операции мышца укорачивается путем удаления ее части, место прикрепления мышцы к глазному яблоку остается прежним. То есть усиливается действие слабой, противоположной мышцы. В результате хирургическое вмешательство позволяет восстановить правильный баланс действия мышц, двигающих глазное яблоко.
Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при таком хирургическом вмешательстве необходимо учитывать множество особенностей: угол косоглазия, расположение мышц у конкретного человека, состояние глазодвигательного аппарата, возраста пациента, и другие. Как правило, оперируются несколько мышц. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз. Бывают случаи, когда офтальмохирург выполняет комбинированную операцию на обоих глазах как на сильной, так и на слабой мышцах. Такая операция выполняется в несколько этапов.
Важно, что результат хирургического вмешательства – это, в первую очередь, хороший косметический эффект. Большинство людей, как взрослых, так и детей, подростков постоянно испытывают психологические травмы из-за своей внешности. Операция позволяет решить эту проблему.
Хирургическое лечение по исправлению косоглазия выполняется в амбулаторном режиме под местной анестезией, в этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи обычно рекомендуют пройти курс аппаратного лечения.
Специалисты довольно часто упоминают, что у человека с нормальным зрением каждый глаз получает немного разные изображения (в этом можно убедиться, закрыв сначала один глаз, а потом второй). В норме зрение должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение – это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Для того, чтобы человек видел одну картинку, а не две, операции недостаточно. Мозг не привык к такой работе. Поэтому для восстановления бинокулярного зрения (когда два изображения, полученнх глазами, мозг соединяет в одно) необходимы постоянные упражнения в течение долгого времени. В клинике «Эксимер» эту задачу быстро и эффективно помогает решить комплексная стимуляция зрения.
Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз.
Так как «заклейка» глаза - наложение специальной повязки – окклюдера - является одним из этапов комплексного терапевтического лечения. Для того чтобы активизировать зрение глаза, обычно отклоненного в сторону, на второй глаз накладывается повязка. Однако, важно отметить, что необходимо строго соблюдать предписания врача о графике проведения окклюзии. Также наряду с этим зачастую проводится курс терапевтического лечения.
Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера: наличие аметропии (дальнозоркости, близорукости, астигматизма) средней и высокой степеней; травмы; параличи и парезы; аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц; заболевания центральной нервной системы; стрессы; инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т.д); соматические заболевания; психические травмы (испуг); резкое снижение остроты зрения одного глаза.