Записаться на прием

Кросслинкинг

Кросс-линкинг

Кросслинкинг – один из методов лечения кератоконуса, опасного заболевания, характеризующегося патологическими изменениями структур глаза.

По мере развития кератоконуса истончается, а затем выпячивается роговица, приобретая коническую форму вместо нормальной, сферической, что в итоге ведет к катастрофическому падению остроты зрения.

Зачем нужен кросс-линкинг?

Коллаген кросслинкинг увеличивает ригидность – то есть жесткость, плотность – истонченной вследствие заболевания роговицы, это делает ее устойчивой к воздействию внутриглазного давления и дает возможность удерживать свою форму.

Процедура кросс-линкинга, направленная на остановку прогрессирования кератоконуса и укрепление формообразующей мембраны глаза, позволяет взять под контроль процесс изменения кривизны роговицы и сохранить зрение.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПРОЦЕДУРА ?

Положительный эффект от процедуры кросслинкинга роговичного коллагена достигается одновременным закапыванием рибофлавина и воздействием при помощи специального прибора – так называемой лампы Зайлера.

Для лучшего проникновения рибофлавина в ткань на начальном этапе вмешательства выполняется частичное удаление клеток верхнего слоя роговицы. После окончания процедуры пациенту надевается мягкая контактная линза, надежно защищающая глаз до окончательного восстановления, занимающего, как правило, несколько дней.

В ходе коллаген кросслинкинга между коллагеновыми волокнами, формирующими структурный каркас роговицы, создаются дополнительные химические связи, усиливающие механическую плотность этой важнейшей части зрительной системы глаза.

Воздействие лампой Зайлера на роговицу
Воздействие лампой Зайлера на роговицу абсолютно равномерно: на всю её поверхность, независимо от степени крутизны роговицы, в разных участках попадает однородный поток ультрафиолетовой энергии

 

РЕЗУЛЬТАТЫ КРОСС-ЛИНКИНГА

Кросс-ликинг – эффективный и вместе с тем щадящий метод лечения, позволяющий стабилизировать прогрессирование кератоконуса и на долгое время отодвинуть или даже предотвратить операцию трансплантации роговицы, являющуюся более сложным способом лечения этого заболевания.

Среди основных положительных результатов процедуры кросс-линкинга можно отметить:

  • укрепление стромы роговицы;
  • остановку истончения роговицы;
  • улучшение зрительных характеристик.

 

Преимущества лечения в клинике «Эксимер»

  • Процедуру кросс-линкинга наши доктора выполняют под местной капельной анестезией, позволяющей не только избежать болезненных ощущений, но и уберечь от негативного воздействия сосуды, сердце и другие системы и органы человеческого организма.
  • Кросслинкинг роговичного коллагена мы проводим в комфортном для пациентов режиме «одного дня».
  • В клинике «Эксимер» вас ждут опытные врачи, имеющие возможность использовать в своей работе оборудование последнего поколения. Наши пациенты могут рассчитывать на медицинское обслуживание самого высокого класса!

Стоимость основных услуг

Полный прайс лист
Операции по лечению патологии роговицы
Кросслинкинг роговичного коллагена с использованием ультрафиолетового излучения (A22.26.031)
Процедура для усиления прочностных свойств роговицы, повышения ее устойчивости к растяжению и остановки прогрессирования кератоконуса.
45100
42900
Кросслинкинг роговичного коллагена с использованием ультрафиолетового излучения (в составе комплексного лечения патологий роговицы) (A22.26.031)
Процедура для усиления прочностных свойств роговицы, повышения ее устойчивости к растяжению и остановки прогрессирования кератоконуса в составе комплексного лечения кератоконуса.
31400
29500
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением ("НЭП МГ") (A16.26.101)
Процедура введения в роговицу стромальных колец (сегментов), создающих своеобразный каркас для истончённой из-за кератоконуса роговицы, при которой доступы для имплантации выполняются бесконтактно с помощью фемтосекундного лазера.
112200
109500
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением ("FERRARA RING") (A16.26.101)
Процедура введения в роговицу стромальных колец (сегментов), создающих своеобразный каркас для истончённой из-за кератоконуса роговицы, при которой доступы для имплантации выполняются бесконтактно с помощью фемтосекундного лазера.
128200
123400
Удаление интрастромальных сегментов (A16.26.051)
55000
52000
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением ("НЭП МГ", оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.101)
Процедура введения в роговицу стромальных колец (сегментов), создающих своеобразный каркас для истончённой из-за кератоконуса роговицы, при которой доступы для имплантации выполняются бесконтактно с помощью фемтосекундного лазера.
160200
155100
Имплантация интрастромальных сегментов с фемтолазерным сопровождением ("FERRARA RING", оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.101)
Процедура введения в роговицу стромальных колец (сегментов), создающих своеобразный каркас для истончённой из-за кератоконуса роговицы, при которой доступы для имплантации выполняются бесконтактно с помощью фемтосекундного лазера.
185000
179000
Глубокая передняя послойная кератопластика (оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.049.004)
Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
240700
233100
Задняя послойная кератопластика (оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.049.003)
Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
288700
280700
Кератопластика сквозная (оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.049.008)
Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
198000
192000
Глубокая передняя послойная кератопластика (с фемтолазерным сопровождением, оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.049.004)
Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
270700
263100
Задняя послойная кератопластика (с фемтолазерным сопровождением, оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.049.003)
Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
318700
310700
Кератопластика сквозная (с фемтолазерным сопровождением, оперирующий врач-офтальмолог - доктор медицинских наук, профессор К.Б.Першин) (A16.26.049.008)
Операция по исправлению патологий роговицы, в ходе которой повреждённый участок роговицы заменяется биоматериалом «Трансплантат роговичный»
228000
222000
Полный прайс лист

Актуальные вопросы

Все вопросы
Как проводится кератопластика?

В ходе операции хирург при помощи микрохирургического инструмента или фемтосекундного лазера формирует роговичный лоскут и отделяет поврежденную часть роговицы. На ее место имплантируется «Материал для восстановления роговицы», который точно соответствует размерам сформированного ранее лоскута. При помощи специального шовного материала он присоединяется к периферической части роговицы. После окончания операции на глаз пациента накладывается повязка или специальная защитная контактная линза.

Каковы результаты кератопластики? Как долго длится период реабилитации после операции?

Исход операции во многом зависит от сохранности зрительно-нервного аппарата. Более 90 % операций проходят удачно. У большинства пациентов сразу наступает улучшение зрения после кератопластики, но при наличия астигматизма и/или близорукости может потребоваться ношение очков или проведение лазерной коррекции для достижения максимальных зрительных характеристик. Реабилитационный период после кератопластики длится до года, в связи с особенностями строения роговицы. В этот период пациент регулярно наблюдается у своего лечащего врача в офтальмологической клинике «Эксимер», который следит за динамикой восстановления. Снятие швов обычно происходит через 6 - 12 месяцев.

Чем опасен кератоконус?

Кератоконус — генетически обусловленное заболевание роговичной ткани, приводящее к ее дистрофии и истончению. В результате чего роговица вместо сферической (как это должно быть в норме) принимает неправильную (коническую) форму, что вызывает значительные и необратимые искажения в оптике глаза. Из-за конусовидной формы роговицы лучи света в ее различных точках преломляются неравномерно, поэтому острота зрения снижается (так же, как при близорукости), человек видит предметы искаженными, линии — изломанными (так же, как при астигматизме). В развитых стадиях кератоконуса происходит истончение роговицы (вплоть до разрыва), сопровождающееся выраженным болевым синдромом, невозможностью подобрать коррекцию.

Можно ли сделать операцию (кератопластику) при врожденном бельме роговицы?

При наличии врожденного бельма роговицы проведение кератопластики возможно. Но результат операции скорее будет носить косметический характер. На улучшение остроты зрения, к сожалению, она не повлияет.

Кто выполняет у вас в клинике операции по кератопластике?

Операции по кератопластике в клиниках «Эксимер» выполняет Першин Кирилл Борисович - ведущий офтальмохирург клиники «Эксимер»,
врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор, академик РАЕН, автор более 200 печатных работ, девяти изобретений, двух монографий, а также Пашинова Надежда Федоровна – врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, доцент, академик РАЕН. Надежда Федоровна - автор 64 печатных работ, восьми изобретений и рационализаторских предложений в области офтальмохирургии. Провела более 30000 микрохирургических операций, из них более 5000 - за рубежом.

Какой материал используется для кератопластики? Как долго его придется ждать?

В офтальмологической клинике «Эксимер» в качестве материала для замены поврежденного участка роговицы используется «Материал для восстановления роговицы». Уникальный материал прошел клинические испытания и имеет все необходимые регистрационные документы и сертификаты РосЗдрава.

Биоматериал «Материал для восстановления роговицы» отбирается исходя из мировых стандартов, проводятся не только неоднократные биологические и вирусологические исследования, но и исследования эндотелиального слоя клеток, которые дают возможность сделать прогноз о его дальнейшей жизнеспособности и результатах будущей операции. В отличие от ранее используемых материалов, «Материал для восстановления роговицы», обладает лучшей приживляемостью, значительно снижен риск возникновения помутнений. У врачей «Эксимера» есть постоянный доступ к банку биоматериала, поэтому длительного ожидания не требуется.

Как подготовиться к кератопластике? Нужно лежать в больнице?

Подготовка к хирургическому вмешательству начинается с проведения полного обследования зрительной системы, которое позволяет врачам определить показания к проведению операции, а также спрогнозировать ее результат. Кератопластика в клинике «Эксимер» выполняется амбулаторно, под наркозом или под местной (парабульбарной) анестезией при помощи современных препаратов, которые не оказывают нагрузку на сердечно-сосудистую систему и хорошо переносятся пациентами разного возраста.

Мне поставили диагноз – кератоконус. В качестве лечения назначили жесткие линзы. Что вы можете посоветовать мне для устранения данного заболевания?

Кератоконус – генетически обусловленное заболевание роговичной ткани, приводящее к ее дистрофии и истончению роговицы. В результате чего роговица вместо сферической принимает неправильную (коническую) форму, что вызывает значительные и необратимые искажения в оптике глаза. В зависимости от стадии заболевания и жалоб пациента показано ношение жестких контактных линз (на начальной стадии) либо проведения оперативного вмешательства на роговице – кросс-линкинг, интростромальные кольца, различные виды кератопластики (на более поздних стадиях). То или иное лечение назначает врач после диагностического обследования.

Что может стать причиной развития кератоконуса?

Кератоконус встречается не часто, но в последние годы, согласно статистике, число случаев возникновения кератоконуса значительно возросло. До сих пор точно не выяснено, что же является причиной возникновения этого заболевания. Специалисты отмечают влияние состояния эндокринной системы, нарушения обмена веществ, патологию соединительной ткани. Также говорят о наследственности и об экологических факторах (о воздействии ультрафиолетовых лучей и повышенного радиационного фона).

Какие заболевания относятся к патологиям роговицы, требующим проведения кератопластики?

К патологиям роговицы, требующим проведения кератопластики, относятся: кератоконус; различного рода бельма роговицы (ожоговые и дистрофические); врожденные и приобретенные дистрофии роговицы; рубцы роговицы после травм, операций воспалений. Для всех этих заболеваний может быть рекомендована кератопластика.

Какие причины развития патологий роговицы?

Факторов, которые способствуют возникновению патологий роговицы, достаточно много. Это экологическая обстановка, травмы, инфекции, генетические особенности. К появлению помутнений роговицы приводят осложнения, связанные с нарушениями режима использования контактной коррекции, негативными последствиями офтальмологических операций, относительная частота бытовых и производственных травм глаза. Такие изменения иногда не определяются визуально и могут быть выявлены только при помощи биомикроскопического исследования в ходе диагностики.

Можно ли делать на кератопластику сразу на два глаза?

Кератопластика выполняется последовательно – сначала на один глаз, а уже после восстановительного периода - на второй. Восстановительный период длится до года, это обусловлено особенностями строения роговицы.

Проводится ли лазерная коррекция зрения при кератоконусе?

К сожалению, подтвержденный диагноз – «кератоконус» является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения. Для исправления зрения в таких случаях предлагаются другие методики, их выбор – индивидуален.

Все вопросы

Лицензии клиники

Вам была полезна страница?
4.7/5 (50 оценок)