Современная офтальмология стремительно развивается, и методики проведения лазерной коррекции становятся все более совершенными. Операция помогает миллионам людей увидеть мир в мельчайших деталях, но иногда врачи вынуждены отказывать пациентам в лазерной коррекции из-за относительных и абсолютных противопоказаний.
Относительные противопоказания
К этой группе относятся состояния пациента, при которых выполнять лазерную коррекцию зрения временно нельзя. Это:
Возраст до 18 лет
Это связано с анатомией: до 18 лет зрительная система человека еще формируется, глазное яблоко растет и рефракция может меняться. Поэтому лазерная коррекция в этом возрасте не гарантирует стабильный результат.
Оптимальный возраст для лазерной коррекции зрения — от 18 до 45 лет. Пациентам более старшего возраста лазерная коррекция не запрещена, однако следует помнить, что после 45 лет начинаются возрастные изменения хрусталика — развивается пресбиопия (возрастная дальнозоркость), на которую лазерная коррекция повлиять не может. Чтобы хорошо видеть вдаль, после операции возрастному пациенту все равно понадобятся очки.
Прогрессирующее ухудшение зрения
В этом случае проводить лазерную коррекцию зрения также нецелесообразно — эффект будет временным, и вскоре зрение снова станет хуже. Важно, чтобы зрительные параметры были стабильными минимум год — только в этом случае можно планировать операцию.
Беременность и период грудного вскармливания
Во время беременности и лактации гормональный фон женщины меняется. Это может исказить результаты диагностики и лазерной коррекции зрения. Кроме того, в этот период пациентке запрещены медикаменты, которые могут назначить после операции. Лазерную коррекцию лучше планировать до беременности или после завершения грудного вскармливания.
Определенные проблемы с сетчаткой
Если у пациента есть периферические дистрофии сетчатки, существуют риски ее разрыва и отслойки. Поэтому сначала следует заняться ее укреплением, а уже после этого планировать лазерную коррекцию.
Воспалительные заболевания глаз и вирусные инфекции
ОРВИ и глазные инфекции могут вызвать осложнения после операции, поэтому лучше отложить лазерную коррекцию до полного выздоровления. При воспалительных заболеваниях кожи в зоне вокруг глаз (псориаз, экзема, нейродермит) также следует дождаться ремиссии.
Синдром сухого глаза (ССГ)
Из-за недостаточной выработки слезы и ее низкого качества при ССГ глаза особенно чувствительны к любому вмешательству. Лазерная коррекция может усилить неприятные симптомы, поэтому при выраженном синдроме сухого глаза важно сначала пройти лечение и добиться стойкого улучшения, а уже потом планировать операцию.
Абсолютные противопоказания
К этой группе относятся состояния пациента, при которых лазерная коррекция зрения полностью запрещена. Это:

Патологические заболевания глаз
Кератоконус, катаракта, глаукома, патологии сетчатки и стекловидного тела требуют повышенного внимания и отдельного лечения.

Истонченная роговица
При толщине роговицы менее 450-480 микрон лазерную коррекцию не выполняют. Остаточная толщина стромы (основного слоя) роговицы в этом случае будет ниже безопасного порога, что повышает риск биомеханической нестабильности после вмешательства.

Высокие степени аномалии рефракции
Лазерная коррекция не проводится при близорукости -12 диоптрий и выше; при дальнозоркости +6 диоптрий и выше; при астигматизме более 4 диоптрий из-за повышенного риска осложнений. К тому же результат может оказаться недостаточным для полного отказа от очков или линз.

Сахарный диабет в стадии декомпенсации, аутоиммунные заболевания, тяжелые формы гипертонической болезни
При некоторых системных и хронических болезнях проводить лазерную коррекцию нельзя — они могут влиять на процесс заживления и повышать риски осложнений в восстановительном периоде.

Склонность к образованию келоидных рубцов
Есть риск, что заживление в этом случае будет протекать с патологически активным рубцеванием — это может привести к деформации роговицы, нарушить результат коррекции и стабильность зрения

Психические отклонения
Пациенты с психиатрическими заболеваниями нуждаются в особом подходе. Поскольку лазерная коррекция зрения проводится под местной капельной анестезией и требует от пациента определенных действий (например, фиксации взгляда на определенной точке) и понимания происходящего, психические расстройства могут стать противопоказанием для вмешательства.
Альтернативные методы коррекции зрения
Если лазерная коррекция зрения противопоказана, в клинике «Эксимер» могут предложить другие эффективные решения для восстановления зрения.
Имплантация факичных линз
Этот метод напоминает установку контактных линз, только факичная линза имплантируется внутрь глазного яблока, между зрачком и хрусталиком. Метод подходит людям с тонкой роговицей, а также при высоких степенях близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Линза подбирается индивидуально на основе оптических параметров глаза. Операция обратима — при необходимости линзу можно извлечь.
Рефракционная замена хрусталика (ленсэктомия)
В ходе операции удаляют естественный хрусталик и заменяют его на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). Этот метод коррекции зрения подходит для пациентов старше 45 лет, так как одновременно решает проблему пресбиопии и в будущем предотвращает развитие катаракты.
Почему важно пройти комплексную диагностику зрения?
Каждый пациент уникален и окончательное решение о проведении или отказе в лазерной коррекции принимается только после тщательного обследования. Даже если у вас есть абсолютные противопоказания для процедуры, отчаиваться не стоит. Запишитесь на комплексную диагностику в клинику «Эксимер» и узнайте, какой способ коррекции зрения подойдет именно вам.
Эксимер-лазерная и фемтолазерная коррекция зрения
A16.26.046.002 Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия
44000
41800
A16.26.046.002 Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия
65000
61750
Эксимерлазерная коррекция зрения по методике
ЛАСИК (при миопии свыше 5,0D, астигматизме) (A16.26.047)
49000
46600
Кастомизированная эксимерлазерная коррекция зрения по методике
СуперЛАСИК (A16.26.047)
62500
59400
Фемтолазерная корркция зрения по методике
Фемто-ЛАСИК (при миопии до 5,0D) (A16.26.047 )
74000
70300
Акция Фемтолазерная корркция зрения по методике Фемто-ЛАСИК (при миопии свыше 5,0D, астигматизме, гиперметропии) (A16.26.047 )
85000
80800
Акция Эксимерлазерная коррекция зрения по методике
ФРК (по медицинском показаниям) (A16.26.046.002)
55000
52300
Лазерная коррекция зрения по методике
CLEAR (A16.26.047)
130000
120900
114400 Эксимерлазерная коррекция зрения по методике
ТрансФРК (A16.26.046.002)
55000
52300
Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия (ФТК) (A16.26.046.001 )
35000
33300
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.
Полный прайс лист